3 centimetri polipo nell’utero, tre centimetri polipo nell’utero.

3 centimetri polipo nell'utero, tre centimetri polipo nell'utero.

Sembra che vacanza è finita e ho un po ‘di ritardo da recuperare. Cercherò di arrivare a quante più domande possibile. La prima domanda riguardava polipi, così qui andiamo.

Prima un po ‘di storia. Ho avuto un paziente il cui utero guardato bene sul suo ultrasuoni iniziale e HSG. Ha iniziato un ciclo di fecondazione in vitro ed ecco, un giorno prima del suo hCG, un paio di polipi sono stati scoperti nel suo utero. Erano poco meno di 1 cm ciascuno.

Abbiamo avuto un paio di opzioni. In primo luogo abbiamo potuto annullato il ciclo, rimossi i polipi, e riavviato un ciclo in un altro mese. La seconda opzione era quella di continuare il ciclo, congelare gli embrioni, rimuovere i polipi, e poi fare il ciclo congelato. Il terzo è stato quello di non fare niente, continuare con il recupero e il trasferimento e vedere cosa succede. Abbiamo fatto l’ultima, e divenne gemelli gravidanza e consegnati.

Quali sono i polipi? Andando un po ‘indietro, utero è composto da 2 parti di base, il primo è spesso strato muscolare esterno; miometrio. La seconda parte è lo strato più interno realizzato ghiandole; l’endometrio. La maggior parte dell’endometrio getta ogni mese con mestruazioni. I polipi sono palline, solitamente rotonda o ovale, che sono overgrowths del endometruim. Così crescono all’interno dell’utero. Essi non sono capannone ogni ciclo, si attaccano intorno ogni mese e può ottenere più grande con il tempo. A volte mi spiego che sono come le etichette di pelle, ad eccezione all’interno dell’utero. Non sappiamo che cosa li fa.

Teoricamente, interferiscono con l’impianto. Come? Una possibilità è che perché le ghiandole crescono in modo anomalo, un embrione non può essere possibile allegare se cerca di attaccare sulla cima del polipo. Questo è probabilmente perché l’embrione non sarà in grado di ricevere corretto nutrienti e flusso sanguigno. Inoltre teorica, un polipo situato in una zona dell’utero può rendere anche le aree normali inospitale perché il polipo può creare una infiammazione generalizzata in tutte le aree del rivestimento uterino. Questa infiammazione potrebbe interferire con qualsiasi delle molte fasi di impiantazione molto complicati.

Dovrebbero essere rimossi i polipi? Dipende da quello che si chiama un polipo. Alcuni medici vedono una piccola area di irregolarità in utero, che può essere normale, e lo chiamano un polipo e vogliono che venga rimossa. La maggior parte dei medici sono più ragionevole e concordano sul fatto che non sappiamo molto di piccoli polipi, e non sappiamo se interferiscono con il concepimento. Ci sono molte donne con polipi che ottengono incinta tutto il tempo, ma quando abbiamo un paziente che non sta ottenendo incinta e ha un polipo, che a volte vogliono che venga rimossa.

Il più piccolo di un polipi, meno ci preoccupiamo di loro. Abbiamo davvero non abbiamo una tabella di formato di dirci ciò che è troppo grande. In generale, polipi a meno di 5 mm sono davvero piccole e raramente rimosso. I polipi 5-10 mm sono un po ‘più di una preoccupazione, ma il medico può vedere uno di questi e non ti preoccupare. Più grande di 1 cm è più significativo e più medici di raccomandare la rimozione. 2 cm è abbastanza grande; troppo grande.

La maggior parte delle donne non sanno di avere polipi. Di tanto in tanto che provocano pre mestruale, o spotting posta mestruale, a volte a metà ciclo sanguinamento o spotting. polipi più grandi possono rendere il periodo molto pesante e lunga.

Quindi, cosa sappiamo? Sappiamo che se ci sono uno o più polipi di grandi dimensioni, e tutto il resto è normale, le donne hanno una buona probabilità di rimanere incinta dopo i polipi sono stati rimossi. L’effetto di polpys più piccoli sulla sterilità è meno conosciuto. Alcune donne incinte dopo aver avuto piccoli polipi rimossi; alcune donne incinte con i polipi in.

I medici ed i pazienti hanno il loro punto di rottura per la rimozione di polipi, ma le soglie possono essere diverse da caso a caso e dalla pratica alla pratica.

I polipi possono ricrescere. A volte vengono completamente rimossi per la prima volta, e crescono di nuovo in ogni caso, o c’è uno nuovo che si sviluppa. A volte il primo polipo non viene completamente rimosso. Molti polipi crescono da un gambo, in modo che se il polipo viene rimosso, ma il gambo non è, è più probabile di tornare.

Questa è una ragione che una isteroscopia è obbligatorio per la corretta rimozione dei polipi. Uno standard D e C, dove il medico in realtà non sembra in, non è la chirurgia destra, e in molti casi conduce al fallimento e una procedura di ripetizione. Durante questa procedura, il medico raschia “alla cieca”, senza vedere dove la curetta (raschietto) sta andando. Qui è comune per i polipi di essere messo da parte, ma non rimossi. Guardando con un campo di applicazione per essere sicuro che tutti i polipi sono stati rimossi, compresi i loro steli, è la strada da percorrere. Durante l’isteroscopia il medico può scorrere un piccolo grabber attraverso uno stretto canale nel campo di applicazione, e di destinazione e guardare direttamente la rimozione dei polipi.

Possono essere cancerogene polipi? Molto molto raramente. Si può discutere questo con il medico.

Grazie per la lettura e vedere di responsabilità 5/17/06. Dr. Licciardi

  • American Association of Gynecologic laparoscopisti. rapporto pratica AAGL: linee guida di pratica per la diagnosi e la gestione di polipi endometriali. J Minim Invasive Gynecol. 2012 Jan-Feb; 19 (1): 3-10.
  • Rackow BW, Jorgensen E, Taylor HS. polipi endometriali influenzano recettività uterina. Fertil Steril. 2011 Jun 30; 95 (8): 2690-2.
  • Bosteels J, S Weyers, Puttemans P, Panayotidis C, Van Herendael B, Gomel V, Mol BW, Mathieu C, D’Hooghe T. L’efficacia di isteroscopia nel migliorare i tassi di gravidanza in donne subfertile senza altri sintomi ginecologici: una revisione sistematica. Hum Reprod Update. 2010 Jan-Feb; 16 (1): 1-11.
  • Varasteh NN, Neuwirth RS, Levin B, Keltz MD. I tassi di gravidanza dopo polipectomia isteroscopica e miomectomia nelle donne infertili. Obstet Gynecol. 1999 Agosto; 94 (2): 168-71.

31 Responses to "polipi"

Puoi commentare sindrome follicolo vuoto? Il mio primo FIV ha provocato 8 follicoli dei quali è stato recuperato solo 1 uovo immature. I restanti 7 follicoli erano vuote, nonostante normali livelli di HCG. Il mio secondo FIV ha provocato 5 follicoli in cui sono stati recuperati tutti i 5 uova; tuttavia, 4 erano immaturi e 1 non ha concimare (3 follicoli di piombo erano gt; 20 ed E2 era quasi 1500 stimolato veloce a 8 giorni). Ti sembra un problema HCG? La clinica ha suggerito possibili problemi di qualità delle uova. Tutti i laboratori sono normali, io sono 35 anni e inspiegabile.

Sono un assiduo lettore del tuo blog. I `ve aveva 2 IVF`s finora e sto dirigendo verso il terzo presto.

Mi chiedevo: Qual è la sua opinione su ET senza l’utilizzo di una guida ultrasuoni? Il mio precedente specialista della fertilità usato questo metodo, ea quanto pare questo non è il modo corretto di andare. Mi ha infastidito parecchio che i trasferimenti sono state fatte senza una guida ultrasuoni e `m convinti che, che è stato uno dei motivi per cui non ho avuto incinta su uno dei cicli di IVF 2.

Grazie per il vostro blog informativo.

Ciao Ho trovato il vostro blog on-line ed è stato un enorme sostegno per me. Grazie Ho una domanda per voi … Io e mio marito sono stati TTC per 4 anni e sono state andando al dr fertilità. Abbiamo fatto 2 IUI di e 4 turni di Clomid. Il Clomid non ha funzionato la prima volta così il mio doc mi ha dato una dose più alta che ha lavorato i prossimi 2 volte con conseguente IUI di cui hanno avuto successo. Quando abbiamo fatto la IUI del avevamo una misura follicolo AT20 il primo e 22 il secondo. Il mio medico era così sicuro non abbiamo bisogno di continuare a venire in vederlo così mi ha dato una ricarica di Clomid e mi ha detto solo di entrare per U / S e IUI di. Sono stato lasciato solo di capire quando prendere Clomid e quando vengono a programmare u / s. dato che il mio documento non è stato di grande aiuto, ho appena andato via lo stesso tempo come l’altro cerca e quando siamo entrati in faccio un u / s sul mio 14 ° giorno del mio ciclo. Ho avuto un sacco di follicoli ma nessuno erano più grandi Thant 10. Sono tornato 2 giorni più tardi e non era cresciuto. L’infermiera mi ha dato una prescrizione per il controllo delle nascite per avviare il mio periodo di provare di nuovo il mese prossimo, ma non mi sento comodo prendere ancora. Sono preoccupato che forse ho cronometrato il mio u / s sbagliato e potrebbe essere ancora l’ovulazione. Recentemente ho iniziato a sentirmi davvero pesante nel mio basso ventre, una sorta sensazione di aver bisogno di fare pipì e problemi ballare o nuotare con la sensazione. Ho avuto fitte e crampi lieve pure. il mio doc è fuori città, quindi non posso mettermi in contatto con lui e non voglio iniziare il mio controllo delle nascite, se c’è una possibilità che potrebbe essere ancora l’ovulazione? sono i miei follicoli andando a riassorbire solo nel mio corpo o c’è qualche possibilità che il sentimento pesante potrebbe essere l’ovulazione?

Caro dottor Licciardi vorrei ringraziarvi per questo veramente ben informato e abbastanza facile da leggere il blog. Sono in realtà dai Paesi Bassi. Sono 33 anni, fermato la contraccezione nel settembre dello scorso anno e non sono ancora successo in stato di gravidanza.
Io sono uno dei tanti che sono donna struggeling con la sterilità e in attesa di aiuto medico dopo il primo anno. Ho le seguenti domande / suggerimenti per il tuo blog:
• Che cosa possono fare le coppie per migliorare la loro fertilità se lottano nel loro primo anno?
• Qual è la sua opinione sull’uso di integratori vitaminici? Esistono prove per dimostrare l’uso di vitamina supplemento e, se sì, dove posso trovare questo?
• E ‘possibile dire alla gente su follicologenesi? Molte persone non sono consapevoli di questo a tutti. Domanda per me stesso: E ‘possibile che un ciclo mestruale inadeguata potrebbe influenzare la qualità dei futuri follicoli?
• Altra domanda per me stesso: se si dispone di una breve fase luteale (6-11 giorni), ma, in generale, un ciclo di 38-45 giorni questo non è un LPD? Lo chiedo perché nel vostro articolo su LPD sembra che solo i cicli brevi con breve fase luteale sono LPD? Ho capito bene?

Grazie per le vostre risposte e vi auguro tutto il meglio con il tuo blog, un’iniziativa meravigliosa!

HI Dr. Liccardi,
Ho 30 anni con PCOS magre. dopo 3 falliti IUIs (1 portando ad un aborto spontaneo) ho fatto un ciclo di fecondazione in vitro (protocollo lungo Lupron) e si è conclusa con 8 embrioni che erano 4 delle cellule il giorno 3, 1 embrione che era a 6 celle il giorno 3 e uno che era a 9 celle il giorno 3. ho avuto il miglior 4 embrioni rimessi e sono attualmente in attesa del risultato. Sono rimasto molto deluso nel vedere che la maggior parte dei miei embrioni sono stati in crescita rallentando, e in effetti nessuno fatto per il giorno 6 di congelare. quali sono i tuoi pensieri su questo? potrebbe essere questo problema cromosomica? problema nella qualità dei follicoli ??
Grazie,
lilly

Grazie per tutte le informazioni fornite. Mi chiedevo cosa ne pensate esercizio fisico durante la fecondazione in vitro, sia durante la fase di stimolazione e dopo il recupero e il trasferimento. Ho letto un sacco di consigli contrastanti su questo problema. Quali sono i tuoi pensieri?

Hanno appena scoperto il tuo blog! È ottimo. Chiedendosi se si potrebbe fare un post qualche tempo su infertilità secondaria (o le persone a tornare alla fecondazione in vitro dopo una precedente FIV nati vivi).

Abbiamo avuto successo con la fecondazione in vitro prima volta, ma ora abbiamo avuto tre falliti cicli di IVF cercando di dare la nostra figlia un fratello. la qualità degli embrioni è marginalmente OK (ottenere blastocisti, ma mai nessuna di congelare). Quasi per girare 35. Da quanto tempo la gente dovrebbe cercare di fornire fratelli bastone FIV?

Sarebbe molto interessato a sentire le vostre opinioni.

sarebbe in grado di fornire i vostri pensieri su se ci sono tutti i sintomi che l’impianto dell’embrione sta lavorando. alcuni Pople parlare di crampi – alcuni di spotting. cosa succede se non si hanno sintomi … recentemente ha avuto un trasferimento embyo e l’attesa sta uccidendo. Anche io normalmente ottenere seni di gara dopo vulation e questo ferma solo un paio di giorni prima del periodo. ma in IVF indolenzimento andato dopo 7 giorni di trasferimento!

Grazie per aver scritto di questo; Ho avuto un HSG ieri ed è stato trovato un polipo. My RE ha suggerito un intervento chirurgico di rimozione prima di provare IUI da quando vogliamo avere il miglior scenario possibile per l’impianto. Il tuo articolo mettere la mia mente più a riposo su di esso.

grazie per la scrittura di questo articolo. mi chiedevo se si potesse far luce su costante macchia / luce sanguinamento per più di un mese e mezzo? il mio medico sta assumendo la sua un polipo. Potrebbe esserci altre cause? Sarebbe un polipo causare sanguinamento luce costante? grazie per i vostri pensieri in anticipo

Mi è stato diagnosticato con sindrome dell’ovaio policistico, nessun problema fattore maschile. Ho fatto un recente ciclo di IVF (Lupron + Gonal F), sono stati recuperati 13 uova, 6 fecondati, 5 buoni embrioni sono risultati. Tuttavia, ho sviluppato OHSS mite e il ciclo è stato annullato prima di trasferimento 🙁

La nostra assicurazione ci permetterà di fare 2more cicli freschi, quindi stiamo mantenendo i embies congelati per un back up. La mia grande preoccupazione è che il prossimo ciclo di fresco sarà inoltre annullata ancora una volta a causa di OHSS. C’è qualcosa che posso fare per evitare questo? Ho visto dal tuo commento precedente che si pensava costeggiando può portare a scarsa qualità delle uova. cosa posso fare per ottenere finalmente il trasferimento?

Grazie mille per il vostro aiuto!

Ciao, Tam. Ho avuto il polipo rimosso, nonché drilling ovarico fatto allo stesso tempo. Ho aspettato il recupero solo 1 mese prima di andare avanti con IUIs. Non hanno ancora lavorato, ma … bene, ci siete.

L’intervento chirurgico di rimozione di polipi non era affatto doloroso, molto veloce e senza significativa del dolore dopo. Un po ‘di crampi, questo è tutto. Non ci sono antidolorifici necessari anche.

Chiaramente è la vostra decisione; Ho deciso sulla rimozione di polipi perché la mia assicurazione coprirà solo 7 IUIs a vita e non osavo rischio ancora uno. Ma che mi è stato.

Qualcuno sa se Clomid può causare polipi uterini?

Grazie per questo distacco informazioni polipi. Im avendo alcuni di questi stessi problemi ed è stato confortante leggere il tuo post. Mi chiedevo di prendere più cylces di Clomid può causare polipi uterini?

Ciao e grazie per l’educazione su polipi. Purtroppo non ho uno nel mio utero, e sono andato per un D C per averlo rimosso, e il medico non ha potuto ottenere fino alla fine del mio collo dell’utero (stenosi). Ho provato un medico diverso che ha prescritto una pillola per ammorbidire il collo dell’utero e il mio corpo respinto. Ora la mia unica opzione è isterectomia. Sono così triste per questo. Eventuali altri pensieri?
Grazie

Il mio polipo è stato rimosso 2 mesi fa, da allora la mia fermata periodo. Che cosa sta succedendo? Sto andando in menopausa?

Tale stupefacente Post … bello vedere che … grazie per … anche

Ho una domanda di recente abbiamo avuto un aborto spontaneo è marcia e questo era il nostro primo ciclo di nuovo in Clomid. Sono andato in per il mio giorno 14 scansione di oggi e il mio medico visto tre buone folicules ha visto anche un polyup di 1,2 cm. Ci ha detto di non provare. Vogliamo ancora. Che cosa sarebbe il vostro suggerimento BE
GRAZIE

Il miglior pezzo di informazioni che ho trovato ho guardato in ogni dove per aiutare a capire un po ‘meglio polipi che ho appena scoperto che ho polipo sulle mie ovaie dopo la lotta per concieve con un secondo figlio. Quando cerco Posso comunque concieve con polipi ovarici che pretende molto mi ha veramente dare sia informazioni insieme fino a quando ho trovato il vostro blog.

Fantastico
Grazie mille

Carley da Londra

blog molto utile, ho un questipn, mi è stato scoperto con ploycyst inizialmente poi diagonised con ployp tardi, ho cercato di ottenere preganant per oltre un anno, pensi che la rimozione del polipo aiuterebbe. c’è qualche alcuna relazione tra la creazione di polycyst polipo come ho didnt hanno prima, ma preso in qualche modo

Ho trovato molto bene e vorrei congratularmi con voi per il vostro lavoro.
i tassi di successo di fecondazione in vitro

Ho cercato più volte di rimanere incinta, ma non ci riesco. Recentemente ho scoperto che ho un polipo di circa 3 mm e 7 mm. Questo è stato trovato in un test diagnostico che ho fatto. Il mio medico chiede per la sua rimozione. E ‘possibile che io in primo luogo chiedere il rinvio alla clinica della fertilità, al fine di provare le loro opzioni? per favore, mi consigli.

Mio marito ed io siamo stati TTC per 2 anni. Tutti i test sono tornato normale fino mio medico. ciò notato che pensava fosse un polipo. Avevo 7 piccoli polipi rimossi 15 maggio con il mio periodo normale dopo la prossima a destra giorno in tempo. I miei cicli sono stati excactly 28 giorni per tutto il tempo che posso ricordare e ad oggi, il 15 giugno, non ho avuto il mio periodo. Ho lievi crampi, non così intenso come le mie normali crampi periodo e hanno avuto sild mammaria. Aveva un risultato negativo da un HPT oggi quindi mi chiedo se avere i polipi. Rimosso ha colpito il mio ciclo, o se forse, solo forse potrebbe essere troppo presto per un risultato positivo, e se non sono incinta, quanto tempo dopo la rimozione di polipi fanno le coppie di solito concepire? Io apprezzo molto i tuoi pensieri

Dr. Doc
Glad la schiena!
Ho ottenuto il mio polipo rimosso insieme con i miei fibromi, più di un anno fa. Sembra che tutto ciò che ha ottenuto peggio dopo l’intervento chirurgico. Ho sempre avuto cicli irregolari, ma dopo l’intervento chirurgico, non è stato sempre eventuali periodi. Ho iniziato un erba naturale chiamato Vitex, ottenuto il mio periodo, ma poi non è andata via per due mesi. Fondamentalmente ero spotting. Andato dal medico e mi hanno detto i miei uthreus sentire grande. Non ho ins. Quindi sono in grado di ottenere una ecografia. Buone notizie mi fermo sanguinamento, cattiva notizia dopo faccio sesso mi sanguinare per 5 giorni, e poi si ferma. Sono 30 e voglio iniziare una famiglia, sono davvero gettin paura che non sarò in grado di concieve. Si prega di aiutare con qualsiasi suggerimento. Nota Ho anche PCOS!

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